Тепловой удар: симптомы и первая помощь

Тепловым ударом называется патологическое состояние, возникающее на фоне критического перегрева тела человека. В основе механизма развития находится нарушение терморегуляции. Изменение баланса между теплоотдачей и теплообразованием возникает в результате следующих состояний:

  • высокая температура воздуха, жаркая погода;
  • сочетание первого фактора с чрезмерной физической активностью;
  • длительное пребывание в условиях работы, связанной с повышенной температурой в помещении (горячие цеха);
  • посещение бани или сауны человеком, которые не привык находиться в подобных условиях;
  • заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • патологии щитовидной железы;
  • употребление алкогольных напитков, чрезмерного количества кофе (обладает мочегонными свойствами), прием диуретиков в условиях жаркой погоды;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • чрезмерно высокий вес.

Солнечный удар – одно из проявлений теплового, которое выделяется в отдельную патологию. Является результатом длительного воздействия солнечных лучей на поверхность головы человека.

Как проявляется тепловой удар, а также принципы оказания неотложной помощи рассмотрены в статье.

Основные признаки и симптомы теплового удара

Клинические признаки теплового удара могут проявляться в разном сочетании. Преобладание той или иной симптоматики объясняет названия форм патологии:

  • асфиктический тип – проявляется нарушением дыхательной функции с появлением одышки, угнетением работы центра дыхания, развитием дыхательной недостаточности;
  • гипертермический тип – в клинической картине преобладают высокие цифры температуры, которые могут переваливать за отметку в 41оС, присоединяется ощущение жара, симптомы интоксикации;
  • церебральный тип – перегрев вызывает появление ярких неврологических нарушений у пострадавшего (расстройства речи, приступы неукротимой рвоты, патология координации движений, судороги);
  • гастроэнтерический тип – преобладают симптомы поражения ЖКТ (тошнота, рвота, боль в животе, слабость).

Тепловой удар: симптомы и первая помощь

Симптомы и признаки теплового удара у взрослых начинают развиваться с возникновения слабости, сонливости, усталости. Для детей, наоборот, характерна плаксивость, капризность, раздражительность. Позже появляется рвота, снижение артериального давления, одышка. Пострадавшие жалуются на возникновение «мушек» перед глазами, сильную боль в области висков, макушки головы и головокружение.

Важно! С прогрессированием состояния возникают судорожные приступы, нарушение сознания, расстройства речи и зрительных функций, галлюцинации.

Тепловой удар может стать причиной:

  • отека головного мозга;
  • недостаточности дыхания;
  • образования тромбов;
  • инфаркта миокарда;
  • патологии почечного аппарата и надпочечниковых желез;
  • недостаточности миокарда;
  • коматозного состояния;
  • летального исхода.

Оказание помощи пострадавшему при тепловом ударе в первые часы после дифференциации патологии – залог предупреждения осложнений и скорейшего восстановления самочувствия больного.

Первая помощь при тепловом ударе — инструкция

Пострадать от теплового удара может каждый, поэтому необходимо знать, как оказать помощь при развитии патологического состояния себе и своим близким. Вызов бригады квалифицированных специалистов является обязательным условием. До их приезда следует обеспечить больному доступ свежего прохладного воздуха, покой, постараться снизить температуру тела.

Первая доврачебная помощь

Первые действия при тепловом ударе заключаются в устранении причинного фактора. Если пострадавший находился под солнечными лучами, его необходимо привести в тень или в прохладное помещение. Помещение должно быть оснащено системой охлаждения или вентилятором, чтоб обеспечить приток воздуха.

Тепловой удар: симптомы и первая помощь

Важно обеспечить физический и моральный покой. Уложить больного на кровать так, чтоб его ноги были приподняты. Если у человека, который пострадал от действия высокой температуры, возникла рвота, следует следить за тем, чтоб не произошло аспирации рвотными массами. С этой целью голову больного поворачивают на бок. Врачи рекомендуют не оставлять больного одного.

Меры первой помощи пострадавшему включают применение водных процедур:

  • душ с прохладной водой (но не холодной!) рекомендован в случае, если больной находится в сознании;
  • прохладные компрессы на область головы и лба;
  • взбрызгивание водой лица и тела.

Еще один важный этап оказания помощи при тепловом ударе – профилактика обезвоживания. Больному показано потребление большого количества жидкости (воды комнатной температуры) и солевых растворов, которые можно приобрести в аптеке (например, Регидрон).

Важно! При отсутствии сознания насильно заливать жидкость запрещается.

Также следует максимально снять одежду с пострадавшего. Нижнее белье можно оставить, но от головного убора, футболки, шортов, брюк нужно отказаться. Данный пункт необходим для усиления теплоотдачи и скорейшего охлаждения тела.

Таблетированные препараты давать не нужно. Они не смогут купировать гипертермию, поскольку механизм действия активных веществ, которые входят в состав данных лекарств, отличается от звеньев патогенеза теплового удара.

Отсутствие сознания у человека, который пострадал от длительного воздействия солнечных лучей или высокой температуры в помещении, является показанием для применения нашатырного спирта. Следует поднести ватку с раствором аммиака к носу пациента.

До тех пор, пока не прибудет скорая помощь, нужно обеспечить ежеминутный контроль над показателями жизнедеятельности больного. Следует оценить по возможности:

  • состояние пульса;
  • уровень артериального давления;
  • температуру тела;
  • состояние дыхания;
  • выделял ли человек мочу или кал;
  • общее самочувствие.

Также нужно сообщить специалистам, какое количество жидкости выпил человек, который пострадал, сколько по времени он находится в подобном состоянии, как развивается клиническая картина.

Первая медицинская помощь (ПМП)

Длительный период отсутствия помощи является причиной того, что развивается масса осложнений. Их предупреждение и быстрое восстановление общего самочувствия при тепловом ударе (или солнечном) поможет обеспечить медикаментозное вмешательство.

Тепловой удар: симптомы и первая помощь

Человека, который пострадал, госпитализируют. При необходимости проводят реанимационные мероприятия. Из лекарственных средств при тепловом ударе используют:

  • растворы для капельного введения в вену (Рингер, глюкозу, физраствор) – восстанавливают ОЦК и баланс электролитов, предупреждают обезвоживание;
  • препараты для поддержки работы сердца и сосудов – Коргликон, Кофеин;
  • средства для восстановления дыхательных функций – Лобелин, Кордиамин;
  • медикаменты для профилактики отека головного мозга – Пентамин.

Важно! В случае ухудшения состояния пациента переводят в отделение реанимации.

Помощь при тепловом и солнечном ударе детям

Тепловой удар у детей требует немедленной помощи. Их организм более чувствителен к повышенной температуре, поэтому патология может развиваться даже в тех условиях, которые не приводят к развитию удара у взрослых. Один из вариантов – перегрев грудного малыша в домашних условиях (чрезмерное кутание). Подобное может возникнуть и на пляже, если ребенка привели к морю в час пик (с 10 до 16 часов дня).

Оказание помощи аналогично мерам, предпринимаемым для взрослых пациентов. Вызов бригады врачей – обязательное условие даже при легкой и средней степени тяжести состояния. Также необходимыми являются:

  • устранение причины;
  • обильное питье;
  • водные процедуры для охлаждения тела;
  • снятие одежды;
  • постельный режим;
  • физический покой;
  • контроль над жизненно важными показателями и т.д.

Тепловой удар: симптомы и первая помощь

Важно! Введение медикаментозных средств – задача врачей. Самолечение не допускается.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в следующем:

  • отказ от отдыха на пляже и чрезмерной физической активности в очень жаркую погоду;
  • использование защитных средств (головной убор, легкая одежда);
  • употребление большого количества жидкости;
  • соблюдение осторожности в случае работы в горячих цехах и других подобных условиях;
  • ношение одежды из натуральных тканей, чтоб обеспечить достаточный теплообмен.

Тепловой удар – серьезная патология, следствием которой может быть даже кома. Предотвратить развитие состояния легче, чем восстановить здоровье пострадавшего.

Видео